Đó là trường hợp bệnh nhân N.T.Y.N. (nữ, sinh năm 1998, ngụ ở Vĩnh Long) được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ lúc 15 giờ 40 phút ngày 23/10/2024 tình trạng suy hô hấp, vật vã, thở nhanh, nhịp tim rất nhanh, huyết áp thấp, đang sử dụng thuốc vận mạch liều cao.
Trước đó, ngày 23/10, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ nhận điện thoại hội chẩn từ xa với tuyến trước về trường hợp bệnh nhân viêm cơ tim rất nguy kịch. Qua trao đổi thông tin tình trạng bệnh nhân, Ban Giám đốc bệnh viện đã chỉ đạo Khoa Cấp cứu tổng hợp, Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc chuẩn bị cơ sở vật chất, nhân lực, huy động ê-kíp ECMO, ê-kíp tạo nhịp sẵn sàng tiếp nhận bệnh nhân được chuyển đến.
Ngay khi nhập viện khoa Cấp cứu, bỏ qua mọi thủ tục hành chính, bệnh nhân được chuyển thẳng đến Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc. Kết quả kiểm tra ghi nhận, bệnh nhân bị giảm động gần toàn bộ các thành tim, siêu âm tim phân suất tống máu giảm nặng EF còn 20% (bình thường ≥60%). Chẩn đoán viêm cơ tim cấp biến chứng loạn nhịp thất - choáng tim, ngưng tim đã hồi sức thành công - suy đa cơ quan. Cùng lúc 2 ê-kíp đã đặt máy tạo nhịp tạm thời, kỹ thuật ECMO để hỗ trợ phục hồi chức năng tim và tuần hoàn cho người bệnh.
Các bác sĩ tiến hành đặt máy tạo nhịp tạm thời và ECMO cho bệnh nhân. (Ảnh: BVCC)
Sau 45 phút, tình trạng rối loạn nhịp và huyết động bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Sau can thiệp, sức khỏe bệnh nhân cải thiện dần, huyết áp ổn định, nhịp tim đều. Ngày 30/10, bệnh nhân được chỉ định ngưng hệ thống ECMO thành công, đã cai được máy thở, rút ống nội khí quản, phổi thông khí tốt. Hiện, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định.
Ngày 30/10, bệnh nhân được chỉ định ngưng hệ thống ECMO thành công, đã cai được máy thở, rút ống nội khí quản, phổi thông khí tốt. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, nhịp tim, siêu âm tim, sức co bóp cơ tim trở về gần như bình thường, các xét nghiệm các cơ quan dần ổn định.
Theo BS.CKII. Dương Thiện Phước, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc của bệnh viện, thành công của ca bệnh phối hợp nhiều yếu tố: nỗ lực cấp cứu ban đầu, sự chuyển viện an toàn và kịp thời của tuyến trước, sự phối hợp đồng bộ, vững chuyên môn giữa các chuyên khoa, quyết tâm của các y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ; đặc biệt là ê-kíp thực hiện kỹ thuật ECMO của bệnh viện.
Cũng theo bác sĩ Dương Thiện Phước, kỹ thuật ECMO hay hỗ trợ sự sống ngoài cơ thể là phương pháp hỗ trợ tuần hoàn và hô hấp khi tim hoặc phổi hay cả hai không thể hoạt động bình thường. Phương pháp này giúp thay thế tim hoặc phổi hay cả hai trong thời gian ngắn. ECMO cũng là cầu nối cho người bệnh nặng đang chờ ghép tim, ghép phổi. Đây cũng là một kỹ thuật hồi sức chuyên sâu, hiện đại được thực hiện thường quy tại bệnh viện. Trước đó, rất nhiều trường hợp bệnh nhân nặng nguy kịch trong nhiều chuyên khoa khác nhau đã được hồi sinh ngoạn mục nhờ kỹ thuật nói trên.
Thanh Xuân